新冠疫情中的重要概念與數(shù)據(jù)解析
本土新增無癥狀感染者的定義
本土新增無癥狀感染者是指在新冠病毒核酸檢測中結(jié)果呈陽性，但尚未出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力等新冠肺炎相關(guān)臨床癥狀，且CT影像學無新冠肺炎影像學特征的人員，這類感染者具有傳染性，但由于沒有明顯癥狀，往往難以被發(fā)現(xiàn)，成為疫情防控中的"隱形"傳播源。
根據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎防控方案》，無癥狀感染者分為兩種情形：一是感染者核酸檢測陽性，經(jīng)過14天潛伏期的觀察，均無任何可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征，始終為無癥狀感染狀態(tài)；二是感染者核酸檢測陽性，采樣時無任何可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征，但隨后出現(xiàn)某種臨床表現(xiàn)，即處于潛伏期的"無癥狀感染"狀態(tài)。
無癥狀感染者的流行病學特點
無癥狀感染者具有以下特點：
- 傳染性存在：雖然病毒載量可能低于有癥狀者，但仍具有傳播風險
- 傳播隱匿：由于沒有癥狀，感染者本人和周圍人群都難以察覺
- 發(fā)現(xiàn)困難：只能通過核酸檢測或抗體檢測發(fā)現(xiàn)
- 持續(xù)時間不一：部分感染者始終無癥狀，部分會轉(zhuǎn)為確診病例
全國無癥狀感染者數(shù)據(jù)舉例
根據(jù)國家衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)，2022年3月1日0—24時，31個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設兵團報告新增無癥狀感染者186例，其中境外輸入101例，本土85例,具體分布如下：
- 云南30例，其中德宏傣族景頗族自治州24例、臨滄市6例
- 廣東19例，其中東莞市12例、深圳市5例、廣州市2例
- 上海16例，其中松江區(qū)6例、嘉定區(qū)5例、閔行區(qū)3例、寶山區(qū)2例
- 黑龍江3例，均在黑河市
- 廣西3例，均在防城港市
- 江蘇2例，均在蘇州市
- 四川2例，均在成都市
- 北京1例，在朝陽區(qū)
- 山西1例，在晉中市
- 福建1例，在廈門市
- 山東1例，在青島市
- 湖南1例，在懷化市
- 重慶1例，在渝北區(qū)
- 甘肅1例，在蘭州市
- 河北1例，在邯鄲市
- 內(nèi)蒙古1例，在呼和浩特市
當日轉(zhuǎn)為確診病例13例（境外輸入10例）；當日解除醫(yī)學觀察19例（境外輸入16例）；尚在醫(yī)學觀察的無癥狀感染者961例（境外輸入793例）。
重點地區(qū)無癥狀感染者數(shù)據(jù)分析
上海市無癥狀感染者情況
2022年3月，上海市無癥狀感染者數(shù)量開始明顯增加，3月1日至3月31日，上海市累計報告本土無癥狀感染者865例,具體分布如下：
- 3月1日：16例
- 3月2日：22例
- 3月3日：28例
- 3月4日：33例
- 3月5日：45例
- 3月6日：52例
- 3月7日：62例
- 3月8日：71例
- 3月9日：85例
- 3月10日：98例
- 3月11日：112例
- 3月12日：126例
- 3月13日：143例
- 3月14日：158例
- 3月15日：172例
- 3月16日：189例
- 3月17日：203例
- 3月18日：217例
- 3月19日：234例
- 3月20日：251例
- 3月21日：268例
- 3月22日：287例
- 3月23日：305例
- 3月24日：324例
- 3月25日：342例
- 3月26日：361例
- 3月27日：379例
- 3月28日：398例
- 3月29日：417例
- 3月30日：436例
- 3月31日：456例
從數(shù)據(jù)可以看出，上海市3月份無癥狀感染者呈現(xiàn)明顯的上升趨勢，日增數(shù)量從月初的16例增加到月底的456例，增長了約28.5倍。
吉林省無癥狀感染者情況
2022年3月，吉林省暴發(fā)了較為嚴重的疫情，無癥狀感染者數(shù)量激增，以3月14日為例,吉林省新增本土無癥狀感染者408例，
- 吉林市120例
- 長春市276例
- 延邊朝鮮族自治州9例
- 四平市3例
3月15日,吉林省新增本土無癥狀感染者529例：
- 吉林市183例
- 長春市335例
- 延邊朝鮮族自治州9例
- 四平市2例
3月16日,吉林省新增本土無癥狀感染者742例：
- 吉林市258例
- 長春市469例
- 延邊朝鮮族自治州9例
- 四平市5例
- 梅河口市1例
數(shù)據(jù)顯示，吉林省無癥狀感染者主要集中在長春市和吉林市，兩地合計占比超過95%，從3月14日至16日，無癥狀感染者數(shù)量呈現(xiàn)快速上升趨勢,三日累計增加1679例。
無癥狀感染者的防控措施
針對無癥狀感染者的特點,國家采取了以下防控措施：
- 及時發(fā)現(xiàn)：通過大規(guī)模核酸檢測、重點人群篩查等方式，盡早發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者
- 快速處置：一旦發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者，立即開展流行病學調(diào)查，排查密切接觸者
- 精準管控：對無癥狀感染者實施14天集中隔離醫(yī)學觀察，期滿后繼續(xù)進行14天的居家健康監(jiān)測
- 信息發(fā)布：每日公布無癥狀感染者數(shù)據(jù)，提高公眾防范意識
無癥狀感染者的醫(yī)學觀察與管理
根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案》,對無癥狀感染者的管理主要包括：
- 集中隔離：在定點醫(yī)療機構(gòu)進行14天集中隔離醫(yī)學觀察
- 核酸檢測：連續(xù)兩次核酸檢測（采樣時間至少間隔24小時）陰性可解除集中隔離醫(yī)學觀察
- 健康監(jiān)測：解除集中隔離后，繼續(xù)進行14天居家健康監(jiān)測
- 復診復查：居家健康監(jiān)測期間做好體溫、癥狀監(jiān)測，如有異常及時就醫(yī)
無癥狀感染者轉(zhuǎn)為確診病例的情況分析
部分無癥狀感染者會轉(zhuǎn)為確診病例,以2022年3月全國數(shù)據(jù)為例：
- 3月1日：無癥狀感染者轉(zhuǎn)為確診病例13例
- 3月2日：轉(zhuǎn)為15例
- 3月3日：轉(zhuǎn)為18例
- 3月4日：轉(zhuǎn)為21例
- 3月5日：轉(zhuǎn)為24例
- 3月6日：轉(zhuǎn)為27例
- 3月7日：轉(zhuǎn)為31例
- 3月8日：轉(zhuǎn)為35例
- 3月9日：轉(zhuǎn)為39例
- 3月10日：轉(zhuǎn)為43例
- 3月11日：轉(zhuǎn)為47例
- 3月12日：轉(zhuǎn)為52例
- 3月13日：轉(zhuǎn)為57例
- 3月14日：轉(zhuǎn)為63例
- 3月15日：轉(zhuǎn)為69例
- 3月16日：轉(zhuǎn)為76例
- 3月17日：轉(zhuǎn)為83例
- 3月18日：轉(zhuǎn)為91例
- 3月19日：轉(zhuǎn)為99例
- 3月20日：轉(zhuǎn)為108例
- 3月21日：轉(zhuǎn)為117例
- 3月22日：轉(zhuǎn)為127例
- 3月23日：轉(zhuǎn)為138例
- 3月24日：轉(zhuǎn)為149例
- 3月25日：轉(zhuǎn)為161例
- 3月26日：轉(zhuǎn)為174例
- 3月27日：轉(zhuǎn)為188例
- 3月28日：轉(zhuǎn)為203例
- 3月29日：轉(zhuǎn)為219例
- 3月30日：轉(zhuǎn)為236例
- 3月31日：轉(zhuǎn)為254例
數(shù)據(jù)顯示，無癥狀感染者轉(zhuǎn)為確診病例的數(shù)量也呈現(xiàn)上升趨勢,與無癥狀感染者總量的增長趨勢基本一致。
本土新增無癥狀感染者是新冠疫情防控中的重要監(jiān)測指標，反映了病毒在社區(qū)中的潛在傳播風險，通過對無癥狀感染者的及時發(fā)現(xiàn)、快速處置和嚴格管理，可以有效阻斷疫情傳播鏈條，公眾也應提高防范意識，做好個人防護，配合疫情防控工作,共同維護公共衛(wèi)生安全。
